4. Migrän- och anfallsmediciner som blockerar kalciums inträde
Här pratar vi om vissa antikonvulsiva medel. Titta i din förpackning efter fenytoin, karbamazepin eller fenobarbital. Varumärken kan inkludera Dilantin, Tegretol eller Gardinal. Dessa är mycket vanligare läkemedel än vi tror, de används ofta mot kramper, nervsmärta och till och med migrän.
Vad gör de med skelettet? Något mycket förrädiskt. Dessa läkemedel är enzymatiska inducerare. De påskyndar leverns arbete så mycket att levern börjar förstöra aktivt D-vitamin snabbare än kroppen kan ersätta det. Och utan D-vitamin kan kalcium helt enkelt inte komma in i skelettet. Du kan konsumera allt kalcium i världen – mjölk, ost, kosttillskott – det spelar ingen roll, för utan D-vitamin är dörren till skelettet stängd. När kroppen inser att kalcium inte når skelettet går den in i nödläge. Den aktiverar bisköldkörtlarna, som skickar ett meddelande: ta kalcium från skelettet och för in det i blodet. Din kropp börjar stjäla kalcium från dina skelett för att hålla dina blodnivåer stabila. Det är som om din lever slukar just det vitamin som skyddar dina skelett.
Hittade du karbamazepin eller fenytoin i din låda? Nu förstår du varför din neurolog kan ha beställt ett D-vitamintest. Det var inte ett slumpmässigt test. De vakade över dina ben utan att du ens insåg det. Om du har tagit något av dessa läkemedel i mer än ett år, prata med din neurolog. Fråga om dina D-vitaminnivåer och om ditt tillskott är tillräckligt. Och sluta aldrig med ett antikonvulsivt läkemedel på egen hand. Att sluta plötsligt kan orsaka ett allvarligt anfall.
3. Sköldkörtelmedicinen som kan fördubbla hastigheten på benförlust
Jag behöver kvinnor vara noga uppmärksamma här. Jag pratar om sköldkörtelhormoner i alltför höga doser. Titta i din låda efter levothyroxin. Varumärken inkluderar Synthroid, Levoxyl eller Euthyrox. Jag är nästan säker på att många av er håller i den här lådan just nu.
Levothyroxin är ett av de mest förskrivna läkemedlen i världen. Miljontals kvinnor över 50 tar det varje dag mot hypotyreos. Och låt mig säga er, problemet är inte själva medicinen. Levothyroxin är ett utmärkt läkemedel. När dosen är rätt skyddar den, den balanserar, den är nödvändig. Problemet är dosen. När dosen är högre än nödvändigt, ett tillstånd vi kallar iatrogen hypertyreos (vilket betyder att det orsakas av den föreskrivna behandlingen), accelererar överskottet av sköldkörtelhormon benremodelleringscykeln. Och när jag säger accelererar, föreställ dig detta: istället för att benet återuppbyggs i normal takt börjar rivningsteamet arbeta i dubbel hastighet. Byggteamet kan inte hålla jämna steg. Resultatet är att benet förstörs snabbare än det bildas, varje dag, i det tysta.
Håller du Puran T4 eller Synthroid? Svara mig då detta: när kontrollerades din TSH senast? När omvärderade din läkare din dos senast? För många, och jag menar många, kvinnor börjar med en dos och ingen justerar den i 5, 8 eller 10 år. Dosen som var rätt vid 55 kan vara för hög vid 65, och överskottet accelererar benremodelleringen utan att du känner något. Ditt uppdrag: gå till din endokrinolog och fråga: "Doktor, är min dos fortfarande lämplig? Behöver vi omvärdera?"
2. Den vanliga steroiden som dödar dina benbyggande celler
Alla känner till den här. Jag pratar om glukokortikoider, de berömda kortikosteroiderna. Titta i din förpackning efter prednison, prednisolon, dexametason eller deflazacort. Varumärken inkluderar Meticorten, Prednicen, Decadron eller Calcort. Detta är den mest kända benförstöraren inom medicin. Det är ingen hemlighet; alla läkare vet. Men vad många inte vet är hur snabbt den verkar.
Kortikosteroider är den vanligaste orsaken till läkemedelsinducerad osteoporos världen över. Läkemedlet är ett trippelhot. För det första dödar de osteoblaster, benbyggarna, och hämmar direkt ny benbildning. Benbyggarna skickas hem. För det andra minskar de kalciumabsorptionen i tarmen. Så även om du äter bra absorberas inte kalciumet ordentligt. För det tredje ökar de kalciumförlusten genom njurarna. Din kropp spolar ut kalcium i urinen. Det är en tredelad attack.
Och den mest skrämmande delen: bentäthetsförlust kan börja efter bara tre till sex månaders kontinuerlig användning. Månader, inte år. Och här är den delen som överraskar
Palal e pherdo paśa vaś o xabe, mangas tumen te źan k-i aver rig vaj te putaren o butòn (>) thaj na bistren te SHARE-en len tumare Facebook-esqe amalenθar.
